Logo UNS

Universitas Sebelas Maret

Sekolah Pascasarjana Prodi Kesehatan Masyarakat

INFORMED CONSENT

(PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN)

Judul Penelitian

"Hubungan Polimorfisme Gen Fibronectin Type III Domain Mengandung 5 (FNDC5) rs3480 dan Determinan yang Dapat Dimodifikasi dengan Obesitas pada Orang Dewasa (Studi Kasus di Surakarta)"

Detail Peneliti

Mohon untuk dibaca penjelasan di halaman ini dengan seksama. Keikutsertaan Anda bersifat sukarela.

Peneliti Utama

Nurul Huda Zaen

NIM. S022402039
Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat —
Universitas Sebelas Maret

Lokasi Penelitian

Posbindu PTM kecamatan Serengan,
kecamatan Laweyan, dan kecamatan Banjarsari.

Terimakasih telah berpartisipasi

Yang terhormat Bapak/Ibu/Saudara(i), kami meminta kesediannya untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Keikutsertaan dari penelitian ini bersifat sukarela/tidak memaksa. Mohon untuk dibaca penjelasan dibawah dengan seksama dan disilahkan bertanya bila ada yang belum dimengerti.

Tujuan Penelitian

  1. Mengidentifikasi distribusi dan frekuensi genotipe (AA, AG, dan GG) dan allel (A dan G) pada polimorfisme gen FNDC5 rs3480 pada orang dewasa dengan normoweight, overweight, dan obesitas di Surakarta.
  2. Menganalisis terdapat hubungan polimorfisme gen FNDC5 rs3480 dengan indeks massa tubuh (IMT) pada orang dewasa overweight dan obesitas di Surakarta.
  3. Menganalisis terdapat hubungan antara masing-masing genotipe polimorfisme gen FNDC5 rs3480 dengan kejadian obesitas setelah mengontrol variabel perancu.
  4. Menganalisis terdapat hubungan antara determinan eksternal berupa aktivitas fisik, merokok, dan budaya minum-minuman manis dengan IMT pada orang dewasa overweight dan obesitas di Surakarta.
  5. Menganalisis terdapat hubungan antara polimorfisme gen FNDC5 dengan determinan yang dapat dimodifikasi berupa aktivitas fisik, merokok, dan budaya minum-minuman manis pada orang dewasa dengan normoweight, overweight, dan obesitas di Surakarta.
  6. Menganalisis aktivitas fisik memodifikasi hubungan polimorfisme gen FNDC5 rs3480 dengan IMT.

Kriteria Partisipasi

Kriteria Inklusi

  • Laki-laki/perempuan berusia 19-59 tahun
  • IMT ≥ 25 kg/m2 (overweight) dan IMT ≥ 30 kg/m2 (obesitas)
  • Lingkar pinggang > 92 cm (laki-laki) dan > 80 cm (perempuan)

Kriteria Eksklusi

  • Ibu hamil atau nifas
  • Penderita obesitas sekunder
  • Penderita penyakit kronis/kondisi medis yang memengaruhi berat badan atau metabolisme (diabetes, gagal jantung, dll)
  • Mengkonsumsi obat-obatan yang memengaruhi berat badan atau metabolisme
  • Atlet atau binaragawan profesional (massa otot tinggi)

Kerahasiaan & Hak Responden

  • Peneliti menjamin kerahasiaan semua data peserta.
  • Data hanya digunakan untuk kepentingan penelitian.
  • Partisipasi bersifat sukarela dan tidak memaksa.
  • Anda dapat menolak menjawab atau menghentikan kepesertaan kapan saja tanpa sanksi.
  • Keputusan untuk berhenti tidak akan memengaruhi mutu dan akses/kelanjutan pengobatan yang diberikan.
  • Anda akan diberi salinan persetujuan yang sudah ditandatangani ini.

KOMPENSASI

Atas kesedian berpartisipasi dalam penelitian ini maka akan diberikan imbalan sebagai pengganti waktu yang diluangkan untuk penelitian ini. Kompensasi lain yaitu peneliti akan memberikan snack untuk peserta.

Dengan menekan tombol "Setuju & Lanjutkan", saya menyatakan bahwa:

  • Saya telah membaca, telah memahami, dan telah mendapat kesempatan untuk bertanya kepada peneliti tentang penelitian ini.
  • Saya telah memahami penjelasan mengenai tujuan, prosedur, kriteria, hak, dan kerahasiaan data.
  • Saya menyetujui untuk menjadi peserta penelitian dan data saya digunakan untuk kepentingan penelitian ini.

Kontak Peneliti

Terima kasih atas kontribusi Anda bagi pengembangan ilmu pengetahuan.